“本以为吃一片止痛药熬一熬就好,哪想到疼得直冒大汗,差点把命搭进去!”8月21日,在江津区妇幼保健院外科病房,刚闯过“小肠穿孔”生死关的72岁李大爷(化姓)握着外科主任孙仕林的手,连连道谢。李大爷这场始于“忍一忍”的腹痛,最终在腹腔镜微创手术的帮助下,得以平稳康复。
\n8月19日晚,李大爷用完晚餐后,突然感到中上腹剧烈绞痛,腹部也随之胀起。以为又是老毛病的他并未在意,照例吃下家中常备的止痛药。药效暂时缓解了疼痛,但到了深夜,腹痛再次来袭,比之前更加猛烈。李大爷强忍疼痛熬到天亮,打算吃些早餐补充体力,谁知餐后腹部疼痛急剧加重,“像被绞肉机拧住一样,冷汗淋漓、无法站立”。家人见状,火速将他送至社区卫生服务中心。
\n社区医院的检查结果显示:李大爷血常规中白细胞和中性粒细胞百分比显著升高,提示存在严重感染;彩超提示“右肾囊肿、前列腺增大伴钙化”。结合其剧烈腹痛症状,社区医生判断其病情复杂,建议尽快转往上级医院。
\n8月20日上午,李大爷被紧急送至江津区妇幼保健院。外科主任孙仕林根据患者病史和社区医院的检查结果,初步诊断为“消化道穿孔”。该病属于外科急症,若肠内容物持续泄漏至腹腔,可能引发弥漫性腹膜炎甚至感染性休克,必须立即手术。
\n“老人家年纪大了,开腹手术创伤大、恢复慢,优先考虑腹腔镜微创手术。”孙仕林主任团队迅速为李大爷完善腹部CT等检查,明确“小肠穿孔”诊断后,立即制定手术方案。
\n手术过程中,医生仅通过3个0.5~1厘米的小孔置入腹腔镜器械,精准找到穿孔的小肠部位,仔细清理腹腔内的感染积液,再用可吸收线将穿孔处严密修补。整个手术仅用1个多小时,出血少、创伤小,最大限度减轻了老人身体负担。
\n“很多人像李大爷一样,觉得腹痛是‘小毛病’,吃点止痛药就能扛过去,这其实是非常危险的。”术后查房时,孙仕林特别提醒,“止痛药会掩盖病情,像消化道穿孔、阑尾炎这类急症,延误就诊可能导致感染扩散,甚至危及生命。尤其是老年人,身体反应相对不明显,出现持续或加重的腹痛,一定要第一时间到正规医院就诊,千万别硬扛。”
\n目前,李大爷恢复良好,即将出院。此次成功救治,不仅体现了该院外科团队处理急腹症的迅速反应与技术能力,也充分表明医院外科在深耕妇幼领域的同时,不断拓展诊疗服务范围,在全人群外科手术方面同样积累了丰富的经验。(资讯)
\n原标题:七旬老人腹痛硬扛险酿大祸!江津妇幼外科腹腔镜“微创”修补小肠穿孔
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